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| トラウマ手術におけるナビゲーション適用 |
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トラウマ手術におけるナビゲーション適用の利点
- 手術室スタッフおよび患者の放射線被爆量を軽減
- ナビゲーションによる骨折整復
- 手足の自然なアライメントを簡単に復元
- 同時表示された複数の異なる透視画像でナビゲーションを行える
- 学術的資料用のデータ記録保存ツール
- 手術器具をナビゲートすることによる手術精度の向上
トラウマ用アプリケーションを使ったナビゲーション手術のステップ
ステップ 1: 患者レジストレーション
トラウマ用アプリケーションでは、1箇所または2箇所のフラグメントの治療オプションを選びます。手術前に、治療対象となる骨折部分にリファレンスアレイをしっかりと固定します。リファレンスアレイは、ナビゲーションシステムに対し、実際の骨の空間的相対位置を知らせます。
ステップ 2:画像の取得
トラウマ用アプリケーションを用いた手術は、フルオロレジストレーションキットを装着した透視撮像cアームにより異なる角度により撮像した画像を使用します。フルオロレジストレーションキットは、広範囲のメーカーのcアームに取り付けることができ、撮像後、画像を自動的にキャリブレートし数秒内にナビゲーションの開始を可能にします。一度キャリブレートされた画像は、手術の全工程で使用することができ、また患者が動いても自動的にその変化は更新されます。透視撮像回数が大幅に低減するので患者と手術室スタッフの放射線被爆量を大幅に削減することができます。
ステップ 3: 骨片の輪郭の設定
画像を取得した後は、ウィザード形式のメニュー操作に従って骨片の輪郭を設定し、骨片の位置を追尾できるようにします。この作業により、アプリケーションは、術中にリアルタイムで骨片の位置を表示し、目標ポジションからの偏差をリアルタイムで表示できるようになります。このように、損傷した脚の術後成績を決定する、脚軸の復元作業を行うにあたって、ナビゲーションは強力な支援ツールとなります。
ステップ4: 術中プランニング 髄内固定釘、固定プレート、横止め付きスクリューなどの固定デバイスを正確に設置するために、トラウマ用アプリケーションでは、術者が術中にスクリューの侵入角度のシミュレーションを行って予め目標位置を計画することができます。 術者はまた、透視画像内でスクリューの最適な長さと直径をシミュレーションで決定することができます。
参考サイト:ortho.brainlab.com (BrainLAB Global Site) | |
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