ELEMENTS SPINE SRS

PROCÉDURE SIMPLIFIÉE POUR RÉVOLUTIONNER LA PRISE EN CHARGE DES LÉSIONS RACHIDIENNES

Elements Spine SRS* offre des solutions à bon nombre des problèmes actuellement rencontrés en radiochirurgie du rachis et produit automatiquement une dose conformationnelle élevée permettant d’éviter la structure critique de la moelle épinière.

En-tête Spine SRS
Planification automatique du traitement

PLANIFICATION AUTOMATIQUE DU TRAITEMENT

La planification de lésions critiques, par exemple en radiochirurgie stéréotaxique du rachis, exige souvent des professionnels qui l’effectuent une grande expérience et beaucoup de temps consacré. La planification automatique du traitement permet d’améliorer la qualité globale des plans afin de créer des plans de traitement de grande qualité de façon cohérente et efficace. Il suffit aux utilisateurs de définir une fois les contraintes des OAR à l’aide des protocoles pour les schémas de fractionnement spécifiques.

  • Création de plans de traitement suivant le protocole 
  • Affichage « en feu de signalisation » des contraintes cliniques d’après le protocole de traitement
  • Approche spécifique par gradient pour l’interface cible-moelle
  • Le nombre d’arcs est automatiquement ajusté selon les exigences du patient
Immobilisation améliorée du rachis

Exposition de certaines vertèbres pour une immobilisation améliorée du rachis

La création d’une dose hautement conformationnelle pour les lésions du rachis peut se révéler complexe compte tenu de la forme particulière des vertèbres. L’algorithme Elements Spine SRS scinde le volume cible prévisionnel (PTV) en un certain nombre de cibles plus petites afin d’obtenir de meilleurs indicateurs pour la planification de dose.

  • Préservation de la moelle épinière avec une intervention minimale de l’utilisateur
  • Mouvement des lames pris en compte pour une dosimétrie solide et une dose hautement conformationnelle
  • Durée du traitement efficace tout en améliorant la préservation des tissus sains

 

Gradient dynamique et optimisation des UM

GRADIENT DYNAMIQUE ET OPTIMISATION DES UM

Pour la création du gradient de dose le plus précis et des plans les plus économes en UM, l’approche unique VMAT de Brainlab constitue un bon mélange d’automatisation et de contrôle. Elle contient des outils d’optimisation intuitifs qui permettent à l’utilisateur d’apporter de subtiles modifications au plan.

  • La VMAT spécifique au rachis crée un gradient de dose précis sur l’interface avec la moelle épinière
  • L’algorithme VMAT unique permet d’accéder à des débits de dose élevés nécessaires au traitement de radiochirurgie stéréotaxique (SRS)
  • Prise en charge des faisceaux plats et non plats
  • Les plans sont économes en UM, grâce à des techniques spécifiques de contrainte d’optimisation
  • Les modifications de plan peuvent être rapidement visualisées et implémentées grâce aux outils intuitifs concernant les valeurs des UM et des tissus sains (CI et GI)
Optimisation de Monte Carlo

OPTIMISATION VMAT DE MONTE CARLO

Pour atteindre l’équilibre entre la vitesse et la précision du calcul, les plans sont habituellement générés à l’aide d’un calcul de dose approximatif afin de déterminer les paramètres optimaux de la machine puis recalculés à l’aide d’un moteur de calcul de dose plus précis. Elements Spine SRS permet une approche bien intégrée afin de combiner la vitesse à une précision encore supérieure.

  • Approche classique : calcul de dose Pencil Beam pendant l’optimisation et Monte Carlo pour le calcul de dose final en vue d’une planification rapide
  • Approche intégrée : méthode hybride qui utilise à la fois Pencil Beam et Monte Carlo à différentes étapes de l’optimisation et Monte Carlo pour le calcul de dose à l’étape finale de l’optimisation
Illustration de la dose pour l’interface vertèbre-moelle épinière

ILLUSTRATION DE LA DOSE POUR L’INTERFACE VERTÈBRE-MOELLE ÉPINIÈRE

Des vues directes et un affichage de dose unique facilitent le contrôle des paramètres de planification. Ces éléments ont été implémentés non seulement pour le PTV mais aussi pour l’OAR le plus critique de sorte que les échanges puissent être facilement évalués.

  • Évaluation complète de la dose en 3D
  • Les distributions de dose sont affichées simultanément dans diverses séries d’images, indiquant les effets de la dose sur autant d’informations anatomiques que possible
  • La vue de surface de dose, la vue de projection d’intensité maximale, la vue de la source (Beam’s Eye View) et la vue de l’arc permettent à l’utilisateur de voir simultanément la couverture, la conformité, le mouvement du MLC et la distribution de l’arc
  • Le blocage vertébral peut être observé pour tout le mouvement du bras de l’accélérateur dans les vues de la source (Beam’s Eye View)
 

* Marquage CE autorisé, autorisation de la FDA en attente.