Приложение для краниальной навигации

Детализированная визуализация. Интуитивно понятное управление.

Технологии нейронавигации Brainlab сочетают в себе простоту применения и расширенную функциональность, отвечающую потребностям хирургов.

Краниальная навигация от компании Brainlab
Бесконтактная регистрация методом сопоставления поверхностей с помощью указки Z-touch®

Ускоренная регистрация

Система краниальной навигации Brainlab предусматривает различные методы привязки пациента к системе независимо от его положения. Принцип работы инструментов Z-touch® и Softouch® основан на сопоставлении поверхностей. Регистрация пациента путем прикосновения к его коже указкой либо лазером становится быстрее и проще. Поскольку оба этих устройства регистрируют КТ- и МРТ-изображения без использования наборов для головы и маркеров, можно отказаться от регистрационного исследования и тем самым сократить затраты на нейронавигацию, а также снизить лучевую нагрузку на пациента и операционную бригаду.

  • Регистрация с помощью указки с использованием маркеров и без.
  • Сенсорно-тактильное сопоставление поверхностей с помощью инструмента Softouch.
  • Бесконтактное сопоставление поверхностей с помощью инструмента Z-touch.
  • Комбинированная регистрация путем сопоставления поверхностей.
  • Пред- или интраоперационная регистрация ориентиров.

Регистрация методом сенсорно-тактильного сопоставления поверхностей с помощью инструмента Softouch®

Детализированная визуализация соответствующей анатомической информации в одной специальной проекции

Планирование хирургического доступа

Исчерпывающая информация для планирования хирургического доступа требует обобщенных клинических данных. Программа краниальной навигации суммирует актуальную и подробную анатомическую информацию в одной специальной проекции, помогая хирургам определять оптимальную краниотомию перед выполнением разреза.

  • Автоматическая сегментация кожи, костей, кортикальных сосудов и головного мозга.
  • Трехмерный предварительный просмотр повреждений и критических структур перед вскрытием черепа.
  • Виртуальный скальпель моделирует краниотомию и создает объект «костный фрагмент», который может быть сохранен для документирования.
  • Метод трехмерного планирования и коррелированные линейные или аксиальные, фронтальные, сагиттальные навигационные проекции обеспечивают пространственную ориентацию.
Динамическая трехмерная проекция обеспечивает контекст вокруг кончика инструмента для помощи с ориентацией

Простая в использовании навигация

При навигации необходима концентрация без отвлекающих факторов. Детализированные визуализации предназначены для отображения только клинически значимых данных, что позволяет хирургу сосредоточиться на том, что необходимо для его работы. Оптимизация отображаемых данных за счет автоматических функций, таких как выбор данных и компоновка схемы организации экрана, уменьшает взаимодействие с экраном, делая программу краниальной навигации еще более удобной для пользователя ¹.

  • Проекция Smart Approach динамически адаптируется и масштабируется в соответствии с прогрессом резекции.
  • Режим наложения с совмещенным КТ и ультразвуковыми данными учитывает соответствующие анатомические структуры.
  • Динамическая трехмерная проекция обеспечивает трехмерный контекст вокруг кончика инструмента для помощи с ориентацией.
  • Умная схема организации экрана автоматически отображает оптимальные данные о пациенте в наиболее подходящей компоновке.
Сочетание совместно зарегистрированных ангиографических пар и МРТ-реконструкций объединяет сведения о кровотоке и анатомическую информацию

Сосудистая навигация

Программа краниальной навигации Angio 2, 3 позволяет хирургам легко идентифицировать питающие и дренажные вены по данным навигационной цифровой субтракционной ангиографии (DSA) или определять местонахождение объекта ядра с помощью специальных схем организаций проекций. Метод основан на совместной регистрации ангиографии и последующем нейроваскулярном оконтуривании, что помогает улучшить ориентацию и добавляет клинический контекст из анатомических трехмерных данных ¹.

  • Объединяет совместно зарегистрированные ангиографические пары и навигационные МРТ/КТ-реконструкции.
  • Интерактивно отображает динамические проекции контрастных потоков с цветовой кодировкой для помощи в идентификации и анализе хирургической цели.
  • Визуализирует двухмерные DSA-данные как цветные проекции интенсивности (CIP) для распознавания питающих и дренажных сосудов.
  • Отображает объект ядра на навигационных данных.
Предварительно откалиброванный одноразовый стилет, готовый к навигации

Навигируемый одноразовый стилет

Одноразовый стилет предназначен для быстрой и простой навигируемой установки шунтов и вентрикулярных катетеров с помощью свободной руки при нейрохирургических вмешательствах. Встроенные пассивные маркеры автоматически распознаются навигационной камерой, что позволяет выполнять калибровку практически мгновенно.

  • Предварительно откалиброванный инструмент, готовый к навигации.
  • Совместимость с шунтами и катетерами любых производителей.
  • Диаметр 1,1 мм, длина 165 мм.
Cirq Robotic Alignment Module Cranial

Роботизированное выравнивание при биопсии

Программное обеспечение для выравнивания Cirq облегчает интуитивно понятное ручное позиционирование дуг, в то время как роботизированный модуль выполняет автоматическое выравнивание траектории 4. Траектории могут быть удобно определены с помощью приложения Elements Trajectory Planning или с помощью оперативного получения сдвига инструмента с помощью программы краниальной навигации.

  • Автоматическое выравнивание по запланированной траектории биопсии после ручного позиционирования дуг.
  • Программное обеспечение для выравнивания Cirq обеспечивает визуальное сопровождение до области интереса.
  • Специальный анкер для биопсии черепа улучшает устойчивость установки.
Универсальный безрамный держатель инструмента VarioGuide и предварительно откалиброванная одноразовая игла для биопсии

Система выравнивания VarioGuide

С помощью держателя VarioGuide® от Brainlab хирурги могут уверенно использовать предварительно запланированные траектории. Этот универсальный безрамный держатель инструмента обеспечивает непрерывную обратную связь, предоставляя данные о положении инструмента и точное пошаговое описание рабочего процесса для установки шунтов и сопровождения эндоскопов. Для навигационной биопсии предварительно запланированные траектории могут быть быстро достигнуты с помощью одноразовой предварительно откалиброванной иглы для биопсии.

  • Компромисс между использованием рамы для головы и свободным перемещением инструментов.
  • Гибко адаптируется к инструментам различных размеров (Ø 1,8–8 мм).
  • Одноразовая игла для биопсии (Ø 1,8 мм) быстро достигает целей при безрамных нейрохирургических процедурах биопсии.
  • Конструкция предварительно откалиброванной иглы полностью интегрируется в рабочий процесс навигации.
Используя приложение Microscope Navigation, можно визуализировать запланированную хирургическую цель и окружающие структуры в виде полупрозрачных объектов, наложенных на видимую анатомию

Визуализации дополненной реальности

Дополненная реальность вошла в число важнейших для нейрохирургии технологий, виртуально показывая хирургам, что находится под поверхностью. Используя приложение Microscope Navigation, можно в цифровом формате накладывать запланированную хирургическую цель и окружающие структуры в виде полупрозрачных объектов на реальную анатомию пациента. Эти визуализации обеспечивают анатомическое понимание и пространственную ориентацию на протяжении всей процедуры.

  • Предоставляет исчерпывающую картину хирургической ситуации без отвлечения от нее.
  • Обеспечение точности навигации и корректировка исходных данных регистрации пациента по анатомическим ориентирам.
  • Роботизированное перемещение с навигационным управлением поддерживает эргономичное и эффективное выравнивание по навигационным инструментам и анатомическим ориентирам.
  • Полностью интегрируется с хирургическими микроскопами всех основных поставщиков.
  • Автоматическое обнаружение подключенных микроскопов для упрощения подготовки к процедуре 1.
Простое сопоставление интраоперационных трехмерных наложений УЗИ с предоперационными данными на аксиальной, фронтальной и сагиттальной реконструкциях

Интраоперационная визуализация в режиме реального времени

Модуль Ultrasound Navigation обеспечивает интраоперационную визуализацию в режиме реального времени, которое расширяет возможности систем краниальной хирургии под контролем визуализации. Благодаря малым габаритам и минимальной степени прерывания хирургического рабочего процесса по сравнению с использованием других модальностей визуализации, он является подходящим дополнением почти для каждого нейрохирургического комплекта.  

  • Накладывает сонограммы в реальном времени в двухмерном и трехмерном форматах.
  • Обеспечивает точную ориентацию, а также обновление информации о ходе резекции.
  • Позволяет визуализировать и оценивать смещение головного мозга.
  • Трехмерное сканирование полости позволяет обнаружить остатки опухоли и достичь запланированного объема резекции.
Навигация по интраоперационно полученным и автоматически зарегистрированным данным пациента

Автоматическая регистрация изображений

Автоматическая регистрация изображений (AIR) — технология, незаменимая для бесперебойного использования интраоперационных МРТ- или КТ-изображений в ходе хирургических вмешательств под контролем визуализации. Применение AIR позволяет добавлять в систему хирургической навигации данные, полученные в ходе операции, и оптимизировать рабочий процесс, не отклоняясь от предоперационного плана вмешательства.

  • Устранение необходимости в доступе к анатомическим ориентирам.
  • Точная регистрация изображений.
  • Совместимость с широким модельным рядом МРТ-томографов.
  • Универсальная интеграция изображений, полученных с помощью КТ, ротационной ангиографии и Cone Beam CT 5.

1

По сравнению с предыдущей версией: Cranial/ENT.

2

Требует приложения по планированию Elements.

3

Подана заявка на получение разрешения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA) США.

4

Подана заявка на коммерческую реализацию в США.

5

Осуществимость с технической точки зрения определяется в каждом конкретном случае.