Screenshot: Cranial Navigation Application

Приложение для краниальной навигацииДетализированная визуализация.
Интуитивно понятное управление.

Технологии нейронавигации Brainlab сочетают в себе простоту применения с расширенной функциональностью, отвечающей потребностям хирургов

Ускоренная регистрация1

Система краниальной навигации Brainlab предусматривает различные методы привязки пациента к системе независимо от его положения. Принцип работы инструментов Z-touch® и Softouch® основан на сопоставлении поверхностей. Регистрация пациента путем прикосновения к его коже указкой либо лазером становится проще. Поскольку оба этих устройства регистрируют имеющиеся диагностические КТ- и МРТ-изображения без использования дополнительных наборов для головы и маркеров, можно отказаться от регистрационного исследования и тем самым сократить затраты на нейронавигацию, а также снизить лучевую нагрузку на пациента и операционную бригаду.

  • Регистрация с помощью указки с использованием маркеров и без.

  • Сенсорно-тактильное сопоставление поверхностей с помощью инструмента Softouch.

  • Бесконтактное сопоставление поверхностей с помощью инструмента Z-touch.

  • Комбинированная регистрация путем сопоставления поверхностей.

  • Пред- или интраоперационная регистрация ориентиров.

Photo of Z-touch® for Time-Saving Registration in Brainlab Cranial Navigation

Планирование хирургического доступа

Исчерпывающая информация для планирования хирургического доступа требует обобщенных клинических данных. Программа краниальной навигации суммирует актуальную и подробную анатомическую информацию в одной специальной проекции, помогая хирургам определять оптимальную краниотомию перед выполнением разреза.

  • Автоматическая сегментация кожи, костей, кортикальных сосудов и головного мозга.

  • Трехмерный предварительный просмотр повреждений и критических структур перед вскрытием черепа.

  • Виртуальный скальпель моделирует краниотомию и создает объект «костный фрагмент», который может быть сохранен для документирования.

  • Метод трехмерного планирования и коррелированные линейные или аксиальные, фронтальные, сагиттальные навигационные проекции обеспечивают пространственную ориентацию.

  • Специальная визуализация поверхностных сосудов на основе проекции максимальной интенсивности (MIP) способствует более обоснованному планированию доступа пациента.

Screenshot: Cranial Navigation - Virtual scalpel simulating craniotomy

Простая в использовании навигация

При навигации необходима концентрация без отвлекающих факторов. Детализированные визуализации предназначены для отображения только клинически значимых данных, что позволяет хирургу сосредоточиться на том, что необходимо для его работы. Автоматизация выбора данных и компоновки схемы организации экрана уменьшает взаимодействие с экраном, делая программу краниальной навигации еще более удобной для пользователя.2

  • Проекция Smart Approach динамически адаптируется и масштабируется в соответствии с прогрессом резекции.

  • Режим наложения с совмещенным КТ и ультразвуковыми данными учитывает анатомические структуры.

  • Динамическая трехмерная проекция обеспечивает трехмерный контекст вокруг кончика инструмента для помощи с ориентацией.

  • Интерфейс пользователя автоматически отображает данные о пациенте в наиболее подходящем виде.

Screenshot: Detailed visualizations in Cranial Navigation

Навигация васкулярных патологий

Программа краниальной навигации для ангиографии 3 помогает хирургам идентифицировать питающие и дренажные вены по данным навигационной цифровой субтракционной ангиографии (DSA) или определять местонахождение объекта ядра с помощью специальных схем организаций проекций. Совместная регистрация ангиографии и последующее нейроваскулярное оконтуривание добавляет клинический контекст из анатомических трехмерных данных, что помогает улучшить ориентацию 2.

  • Объединяет совместно зарегистрированные ангиографические пары и навигационные МРТ/КТ-реконструкции.

  • Интерактивно отображает динамические проекции контрастных потоков с цветовой кодировкой для помощи в идентификации и анализе хирургической цели.

  • Визуализирует двухмерные DSA-данные как цветные проекции интенсивности (CIP) для распознавания питающих и дренажных сосудов.

  • Отображает объект ядра на навигационных данных.

Screenshot: Cranial Navigation Angio - ubsequent neurovascular contouring

Навигируемый одноразовый стилет

Одноразовый стилет предназначен для навигируемой установки шунтов и вентрикулярных катетеров с помощью свободной руки при нейрохирургических вмешательствах. Встроенные пассивные маркеры автоматически распознаются навигационной камерой, что позволяет использовать их практически мгновенно.

  • Предварительно откалиброванный инструмент, готовый к навигации.

  • Совместимость с шунтами и катетерами любых производителей.

  • Диаметр 1,1 мм, длина 165 мм.

Navigated Disposable Stylet

Роботизированное выравнивание при биопсии

Программное обеспечение для выравнивания Cirq облегчает интуитивно понятное ручное позиционирование дуг, в то время как роботизированный модуль выполняет автоматическое выравнивание траектории. Траектории могут быть удобно определены с помощью приложения Elements Trajectory Planning или с помощью оперативного получения сдвига инструмента с помощью программы краниальной навигации.

  • Автоматическое выравнивание по запланированной траектории биопсии после ручного позиционирования дуг.

  • Программное обеспечение для выравнивания Cirq обеспечивает визуальное сопровождение до области интереса.

  • Анкер для биопсии черепа улучшает устойчивость установки.

Photo of Cirq: Robotic Biopsy Alignment

Система выравнивания VarioGuide

С помощью системы выравнивания Brainlab VarioGuide® хирурги могут использовать предварительно запланированные траектории 4. Безрамный держатель инструментов в сочетании с программным обеспечением VarioGuide для выравнивания при краниальных процедурах обеспечивает повышение точности, эффективности и комфорта пациента при выполнении навигации безрамных биопсий 5.

  • Точность рамной технологии без использования рамы для головы 5.

  • Гибкая адаптация к инструментам Ø 1,8–8 мм.

  • Выделенный (опционально) комплект для сверления для краниальной биопсии 4 минимизирует возможность отклонения от запланированной траектории и позволяет проводить минимально инвазивное сверление.

  • Измерение толщины кости с помощью программного обеспечения 4 позволяет установить ограничитель и предотвратить слишком глубокое сверление.

  • Потенциальное сокращение общего времени процедуры 5.

  • Одноразовая предварительно откалиброванная игла для биопсии (Ø 2,1 мм) 4 полностью интегрируется в рабочий процесс навигации для достижения запланированной траектории.

Brainlab VarioGuide® Alignment System

Навигируемое одноразовое аспирационное устройство

Одноразовое предварительно откалиброванное аспирационное устройство 6 объединяет функциональность классического аспиратора и навигационной указки в одном уникальном инструменте. Эргономичная и легкая конструкция обеспечивает беспрепятственную навигацию, особенно под микроскопом.

  • Предварительно откалиброванное, готовое к работе аспирационное устройство и указка в одном инструменте.

  • Встроенные пассивные маркеры с обеих сторон позволяют работать как правой, так и левой рукой.

  • Поставляется с наружным диаметром трубки 2,7 мм (размер по Шарьеру 8) и 4,0 мм (размер по Шарьеру 12).

  • Легкая конструкция (14 или 18 г) для удобного обращения с инструментом.

Disposable Pre-calibrated Suction

Визуализации дополненной реальности

Дополненная реальность вошла в число важнейших для нейрохирургии технологий, виртуально показывая хирургам, что находится под поверхностью. Используя приложение Microscope Navigation, можно в цифровом формате накладывать запланированную хирургическую цель и окружающие структуры в виде полупрозрачных объектов на реальную анатомию пациента. Эти визуализации обеспечивают анатомическое понимание и пространственную ориентацию на протяжении всей процедуры.

  • Предоставляет исчерпывающую картину хирургической ситуации без отвлечения от нее.

  • Обеспечение точности навигации и корректировка исходных данных регистрации пациента по анатомическим ориентирам.

  • Роботизированное перемещение с навигационным управлением поддерживает эргономичное и точное выравнивание по навигационным инструментам и анатомическим ориентирам.

  • Полностью интегрируется с хирургическими микроскопами основных поставщиков.

  • Автоматическое обнаружение подключенных микроскопов для упрощения подготовки к процедуре 2.

Augmented Reality Visualization through Microscope Navigation

Интраоперационная визуализация в режиме реального времени

Модуль Ultrasound Navigation обеспечивает интраоперационную визуализацию в режиме реального времени, которое расширяет возможности систем краниальной хирургии под контролем визуализации. Благодаря малым габаритам и минимальной степени прерывания хирургического рабочего процесса по сравнению с использованием других модальностей визуализации он является подходящим дополнением почти для каждого нейрохирургического комплекта.

  • Накладывает сонограммы в реальном времени в двухмерном и трехмерном форматах.

  • Обеспечивает точную ориентацию, а также обновление информации о ходе резекции.

  • Позволяет визуализировать и оценивать смещение головного мозга.

  • Трехмерное сканирование полости позволяет обнаружить остатки опухоли и достичь запланированного объема резекции.

Screenshot of the Ultrasound Navigation: real-time intraoperative imaging for cranial image guidance

Автоматическая регистрация изображений

Автоматическая регистрация изображений (AIR) — технология, незаменимая для бесперебойного использования интраоперационных МРТ- или iMRI-изображений в ходе хирургических вмешательств под контролем визуализации. Применение AIR позволяет добавлять в систему хирургической навигации данные, полученные в ходе операции, и оптимизировать рабочий процесс, не отклоняясь от предоперационного плана вмешательства.

  • Устранение необходимости в доступе к анатомическим ориентирам.

  • Маркеры, встроенные в держатель головы, обеспечивают точную регистрацию изображения.

  • Технология AIR iMRI доступна для широкого модельного ряда МРТ-томографов.

  • Технология Universal AIR доступна для интеграции других устройств визуализации, таких как КТ, ротационная ангиография и Cone Beam CT7.

Automatic Image Registration (AIR) technology in action

Техническая информация

Информация о системе выравнивания VarioGuide для краниальной биопсии

Информация об одноразовом стилете

Информация об одноразовом аспирационном устройстве

  1. По сравнению с дополнительным временем, необходимым для МРТ или КТ-сканирования при выполнении регистрации на основе координатных меток.

  2. По сравнению с предыдущей версией: Cranial/ENT.

  3. Требует приложения по планированию Elements.

  4. Продукция не представлена на рынке некоторых стран (маркировка CE доступна). Обратитесь к своему торговому представителю.

  5. Bradac et al. (2017): World Neurosurgery, DOI:10.1016/j.wneu.2017.04.104

  6. Продукция не представлена на рынке некоторых стран (одобрение FDA доступно). Обратитесь к своему торговому представителю.

  7. Осуществимость с технической точки зрения определяется в каждом конкретном случае.