Adaptive Hybrid Surgery

Радиохирургия в хирургических процедурах

Система адаптивной гибридной хирургии Adaptive Hybrid Surgery помогает найти баланс между рисками, связанными с хирургическим вмешательством, и токсическим эффектом радиохирургии.

Dual screens displaying imaging for Adaptive Hybrid Surgery in radiosurgery-guided procedures.

Интегрированное лечение: хирургия и радиохирургия

Несмотря на сопутствующие осложнения (в том числе возможную инвалидность), агрессивные хирургические вмешательства, нацеленные на полную резекцию, долгое время оставались стандартными методами лечения большинства доброкачественных опухолей мозга. Сегодня более половины краниальных доброкачественных новообразований устраняется хирургическим путем с помощью менее агрессивных методик. Эти методики предполагают лечение адьювантными способами, такими как стереотаксическая радиохирургия, для достижения максимального контроля над опухолью. Однако до сих пор не существует единого мнения насчет того, в каких случаях достаточно провести резекцию, а в каких надежнее применить последующую радиохирургию. Попытки достичь максимального уровня безопасности хирургической резекции без какого-либо контроля могут привести к серьезным осложнениям либо необратимым неврологическим повреждениям. Модуль Adaptive Hybrid Surgery Analysis позволяет автоматически рассчитать и отобразить планы облучения для стереотаксической радиохирургии и лучевой терапии, давая возможность объединить преимущества хирургии и радиохирургии.

  • Оперативный анализ допустимости применения адъювантной радиохирургии.

  • Полный рабочий процесс лечения: от планирования до принятия интраоперационных решений.

  • Поддержка междисциплинарного сотрудничества.

  • Ранняя интеграция радиохирургии, которая предотвращает запоздалые обращения и потенциальное ограничение вариантов лечения.

MRI scan of brain tumor highlighted in yellow on a radiology screen.

Объективные критерии объема субтотальной резекции

Компания Brainlab предлагает полный набор автоматизированных инструментов, которые позволяют нейрохирургам в любое время непрерывно оценивать допустимость применения комплементарной радиохирургии — как в ходе планирования, так и при резекции. Благодаря этим инструментам нет необходимости полагаться на интуицию и можно найти золотую середину между двумя методами лечения, что уравновешивает риски, связанные с хирургическим вмешательством, и токсический эффект радиохирургии во время определения объема субтотальной резекции.

  • Помощь в нахождении баланса между хирургией и радиохирургией.

  • Комплексные решения для лечения, учитывающие степень риска для пациента.

  • Новые возможности для сохранения функций без снижения уровня контроля за опухолью.

MRI scan showing criteria for subtotal brain tumor resection.

Симуляция и оптимизация остатка опухоли для радиохирургии 

Сначала хирург на основе имеющихся предоперационных изображений определяет, какой остаток опухоли является достаточным. Автоматизированная система расчета плана облучения позволяет быстро моделировать и оптимизировать остаток опухоли, соответствующий как хирургическим, так и радиохирургическим ограничениям. Таким образом, при принятии решения о лечении онкологических заболеваний специалисты получают важную дополнительную информацию, выходящую за рамки доступных предоперационных изображений.

  • Автоматическая сегментация критически важных структур.

  • Предписания и ограничения дозы, установленные экспертной группой.

  • Автоматический расчет планов облучения для однофракционной и гипофракционной стереотаксической радиохирургии и стереотаксической лучевой терапии с обычным числом фракций.

  • Определение запланированной резекции объекта с возможностью экспорта в приложение для краниальной навигации.

MRI scan with segmented regions highlighting tumor optimization for radiosurgery.

Интраоперационное обновление плана адъювантной радиохирургии 

Расширенный набор функций визуализационного контроля позволяет оценивать все возможности в ходе хирургического вмешательства. Когда системе известны параметры остатка опухоли, она может в реальном времени обновлять информацию о допустимости применения радиохирургии во время операции. Модуль Intraoperative Structure Update ¹ из комплекса приложений Elements позволяет рассчитать параметры остатка опухоли на основе данных о точках, полученных из полости резекции, и автоматически перенести эту информацию в модуль Adaptive Hybrid Surgery Analysis.

  • Интраоперационный сбор данных о точках с помощью навигируемых инструментов.

  • Полная интеграция с программным обеспечением Brainlab для краниальной навигации.

  • Автоматический экспорт обновленной информации об опухоли в модуль Adaptive Hybrid Surgery Analysis комплекса приложений Elements.

Intraoperative update of tumor resection plan using navigated instruments.

Комплексная визуализация критически важных ограничений по дозе 

Вся необходимая информация одновременно оценивается в несколько этапов. Наглядное отображение на экране с помощью значков в виде сигналов светофора позволяет получить комплексную информацию о покрытии опухоли и критически важных ограничениях по дозе для всех трех рассчитанных планов облучения. Для онкологов без радиологической квалификации существует возможность быстро оценить план, при этом дополнительная информация может быть доступна для расширенной оценки.

  • Наглядное отображение для интерпретации результатов нейрохирургами.

  • Подробная информация о дозе для дополнительных консультаций онколога-радиолога.

  • Оптимизация с учетом характеристик системы Curve™ Dual Display и станций планирования Brainlab.

  • Визуализация полной стратегии для обсуждения лечения с пациентом.

Display showing critical dose constraints in radiosurgery treatment plans.