Neuromonitorização intraoperatóriaFunction in focus

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A preservação das funções essenciais continua sendo um dos desafios mais críticos nos procedimentos neurocirúrgicos. A neuromonitorização intraoperatória (IONM) é o padrão-ouro para proteger estruturas funcionais durante a cirurgia. O AVALANCHE® PLUS¹ auxilia as equipes médicas com operação intuitiva e ampla cobertura de modalidades, oferecendo uma abordagem moderna e integrada à IONM.

Prepare-se com confiança guiada pela anatomia

Antes do primeiro estímulo, a preparação define o ritmo. Configurações padrão e uma interface inspirada na anatomia ajudam você a se situar rapidamente para a intervenção neurocirúrgica planejada. Os locais de registro relevantes são visualizados antecipadamente, enquanto os LEDs dos amplificadores orientam as conexões dos eletrodos. Isso garante uma configuração clara e estruturada para que o monitoramento e a estimulação comecem com confiança.

Mapeie funções cerebrais com total fluidez

Interaja com a função em tempo real. O mapeamento cerebral intraoperatório ajuda a identificar estruturas funcionais e abordá-las com confiança. Com o AVALANCHE® PLUS, você pode adaptar sua estratégia de mapeamento de forma fluida conforme o cenário cirúrgico evolui. Seja ajustando os parâmetros-chave de estimulação ou alternando entre múltiplos transdutores conectados, as ações essenciais estão sempre acessíveis na tela sensível ao toque, garantindo que você mantenha o foco nos sinais.

Otimize e padronize o monitoramento

Mantenha-se orientado à medida que os sinais evoluem. O monitoramento contínuo sustenta a percepção constante das vias motoras, sensoriais, auditivas e visuais, ajudando a reconhecer alterações no momento exato em que ocorrem e a responder sem atraso. Configurações repetidas de estimulação e pistas acústicas dão suporte a uma neuromonitorização padronizada, enquanto layouts de visualização ajustáveis permitem priorizar as modalidades mais importantes em cada momento cirúrgico.

Mantenha a consciência funcional durante toda a cirurgia

1. Planejamento pré-operatório

Avalie os dados pré-operatórios (nTMS, mapeamento BOLD, Fibertracking) para determinar as modalidades e a estratégia de neuromonitorização necessárias.

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2. Preparação para monitoramento

A interface inspirada na anatomia auxilia na seleção dos locais e na conexão dos eletrodos antes da medição de aquisição basal.

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3. Preparação para o mapeamento

Ilustrações interativas orientam a seleção de parâmetros para o mapeamento. Opcional: combine estimulação e navegação utilizando a calibração de instrumentos Brainlab.

4. Monitoramento

Durante a cirurgia, compare os resultados iniciais com a medição basal. Utilize configurações repetidas de estimulação e pistas acústicas para reagir imediatamente às alterações dos sinais.

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5. Mapeamento

Ajuste facilmente a corrente de estimulação para se aproximar de estruturas críticas com confiança. Opcional: insira marcadores nos pontos de interesse na Navegação em Crânio utilizando transdutores de estimulação calibrados.

6. Revisão pós-operatória

Revise o relatório de IONM e os pontos rotulados para orientar suas estratégias cirúrgicas futuras.

A neuromonitorização intraoperatória é indispensável. Certos procedimentos simplesmente não podem ser realizados sem ela. Um sistema de neuromonitorização de alta qualidade deve ser intuitivo, seguro e ágil em termos de tempo, garantindo precisão e confiança na sala cirúrgica. O AVALANCHE® PLUS atende a todos esses requisitos.²

Professor Ralph König, MD, Department of Neurosurgery, Schwaben Regional Hospitals, Günzburg, Germany

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Converse com nossa equipe sobre a aplicação do AVALANCHE® PLUS em cirurgias cranianas.

Nosso neuromonitor de 32 canais oferece todas as modalidades relevantes de IONM, tais como: EMG, MEP, SEP, reversão de fase, DCS, EEG, D‑wave, TOF, AEP e VEP

Modalidades abrangentes

O TWISTER® TC¹, estimulador de alta corrente com 12 canais para estimulação transcraniana, oferece paradigmas de estimulação como: single train, double train, single pulse e pre-pulse

Estimulação avançada

Conexões de hardware codificadas por cores e formas facilitam a preparação

Conexões codificadas

O AVALANCHE® PLUS é compatível com nossos transdutores estéreis de neuromonitorização classe III

Compatibilidade do transdutor

Amplificadores com conversão de sinal integrada e filtros de hardware são projetados para garantir alta qualidade de sinal

Qualidade de sinal

Configuração leve para uma sala cirúrgica organizada

A neuromonitorização contribui para a segurança do paciente, mas também pode adicionar complexidade à sala cirúrgica. Por isso, reduzimos o número de conexões ao mínimo: apenas uma conexão à mesa cirúrgica é necessária tanto para o AVALANCHE® PLUS quanto para o TWISTER® TC. O AVALANCHE® PLUS foi projetado para reduzir a desorganização ao fixar os amplificadores diretamente no trilho da mesa cirúrgica, mantendo os componentes firmes e protegidos durante todo o procedimento. Isso contribui para uma sala cirúrgica mais organizada, minimizando distrações para a equipe cirúrgica.

Conexão do paciente guiada pela anatomia

O AVALANCHE® PLUS auxilia na preparação do paciente por meio de uma interface interativa e guiada pela anatomia. É possível selecionar modelos predefinidos ou atribuir grupos musculares individualmente no software. Músculos-alvo, nervos cranianos e locais de estimulação e registro para vias sensoriais são representados em detalhes, oferecendo uma orientação clara para o posicionamento dos eletrodos. Além disso, indicadores LED no amplificador destacam o ponto de conexão correto, assegurando uma preparação precisa e eficiente.

Configuração e controle simplificados

Parâmetros complexos de estimulação são visualizados de forma clara, com valores padrão inteligentes que agilizam a configuração antes do início do monitoramento. Monitore continuamente o contato dos eletrodos usando nosso sistema de cores tipo-semáforo, verde, amarelo ou vermelho, exibido tanto no software quanto diretamente no amplificador. Durante a cirurgia, parâmetros de estimulação e layouts de visualização podem ser ajustados por meio de controles de acesso rápido, mantendo sempre uma visão completa dos sinais.

Relatórios e documentação assistidos

O AVALANCHE® PLUS viabiliza uma documentação estruturada, permitindo a elaboração de relatórios cirúrgicos durante o próprio procedimento. Anote eventos cirúrgicos predefinidos ou registre capturas de tela em um único passo. Utilize nossa interface integrada HL7 para preencher automaticamente os dados do paciente e exportar o relatório final para o prontuário.

Mais para explorar

Nexstim nTMS

Mapeie áreas motoras e de linguagem no pré-operatório com estimulação não invasiva para subsidiar um planejamento mais preciso e auxiliar na preservação de funções cerebrais críticas. 

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Fibertracking

Visualize vias da substância branca específicas do paciente para compreender com exatidão a anatomia funcional e tomar decisões mais embasadas no decorrer de procedimentos cranianos. 

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Screenshot: Cranial Navigation Application

Navegação em Crânio

Acesse dados clínicos relevantes em tempo real durante a cirurgia para garantir uma navegação precisa e decisões seguras. 

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Ainda não disponível comercialmente em diversos países (selo CE disponível). Entre em contato com um representante de vendas.
As declarações feitas pelo cirurgião representam sua opinião pessoal e suas experiências. Essas declarações podem não ser comprovadas por evidências científicas ou pesquisas revisadas por pares. Para obter informações verificadas sobre o dispositivo, consulte a documentação oficial do fabricante ou as orientações clínicas.

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Saiba mais sobre o AVALANCHE® PLUS com a Langer Medical, uma empresa Brainlab.

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