Intraoperatives NeuromonitoringFunction in focus

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Der Erhalt lebenswichtiger Funktionen ist nach wie vor eine der größten Herausforderungen bei neurochirurgischen Eingriffen. Intraoperatives Neuromonitoring (IONM) ist der Goldstandard für den Schutz funktioneller Strukturen während des Eingriffs. AVALANCHE® PLUS¹ unterstützt klinische Teams mit intuitiver Bedienung und umfassenden Modalitäten sowie einem modernen, integrierten Ansatz für IONM.

Anatomiegestützte Vorbereitung

Die Vorbereitung bestimmt den Verlauf eines Eingriffs maßgeblich. Standardkonfigurationen und eine von der Anatomie inspirierte Benutzeroberfläche helfen Ihnen bei der schnellen Orientierung für den geplanten neurochirurgischen Eingriff. Relevante Ableitstellen werden von Beginn an visualisiert, während die LEDs der Verstärker als visuelle Hilfe beim Anschließen der Elektroden dienen. Dies sorgt für einen klaren, strukturierten Aufbau und einen reibungslosen Ablauf der Überwachung und Stimulation.

Problemloses Abbilden der Gehirnfunktionen

Interagieren Sie mit funktionellen Gehirnarealen in Echtzeit. Intraoperatives Gehirn-Mapping hilft Ihnen, funktionelle Strukturen zu identifizieren und sich ihnen gezielt zu nähern. Mit AVALANCHE® PLUS können Sie Ihre Mapping-Strategie nahtlos an die jeweilige chirurgische Situation anpassen. Ob Sie wichtige Stimulationsparameter anpassen oder zwischen mehreren angeschlossenen Stimulationssonden umschalten – die wichtigsten Funktionen sind jederzeit auf dem Touchscreen verfügbar, sodass Sie durchgehend den Überblick behalten.

Optimieren und Standardisieren des Monitorings

Behalten Sie den Überblick, während sich die Signale dynamisch verändern. Die kontinuierliche Überwachung der motorischen, sensorischen, akustischen und visuellen Nervenbahnen ermöglicht es, Veränderungen sofort zu erkennen und unmittelbar zu reagieren. Reproduzierbare Stimulationsparameter und akustische Hinweise unterstützen das standardisierte Neuromonitoring, während anpassbare Ansichtslayouts es Ihnen ermöglichen, die Modalitäten zu priorisieren, die in Ihrer chirurgischen Situation am wichtigsten sind.

Den funktionellen Status jederzeit im Blick

1. Präoperative Planung

Auswertung der präoperativen Daten (nTMS, BOLD Mapping, Fibertracking) zur Bestimmung der erforderlichen Neuromonitoring-Modalitäten und -Strategie.

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2. Vorbereitung des Monitorings

Die von der Anatomie inspirierte Benutzeroberfläche hilft Ihnen bei der Auswahl von Ableitstellen. Schließen Sie die Elektroden an, bevor Sie eine Baseline-Messung durchführen.

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3. Vorbereitung des Mappings

Interaktive Abbildungen helfen Ihnen bei der Auswahl der Mapping-Parameter. Optional: Kombinieren Sie die Stimulation und Navigation mithilfe der Brainlab Instrumentenkalibrierung.

4. Monitoring

Vergleichen Sie die Ergebnisse während des Eingriffs mit der ursprünglichen Baseline-Messung. Nutzen Sie wiederholte Stimulation und akustische Hinweise, um sofort auf Signalveränderungen zu reagieren.

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5. Mapping

Nehmen Sie mühelos Einstellungen am Stimulationsstrom vor, um sich kritischen Strukturen sicher zu nähern. Optional: Kennzeichnen Sie relevante Punkte in Cranial Navigation mithilfe kalibrierter Stimulationssonden.

6. Postoperative Überprüfung

Überprüfen Sie Ihren IONM-Bericht und Ihre Markierungen als Basis für Ihre zukünftige OP-Strategie.

Intraoperatives Neuromonitoring ist unverzichtbar. Bestimmte Verfahren können ohne es einfach nicht durchgeführt werden. Ein qualitativ hochwertiges Neuromonitoring-System muss intuitiv und zeiteffizient sein, um Präzision und Sicherheit im Operationssaal zu gewährleisten. AVALANCHE® PLUS erfüllt alle diese Anforderungen.²

Professor Ralph König, Prof. Dr., Abteilung für Neurochirurgie, Bezirkskliniken Schwaben, Günzburg

Erfahren Sie mehr über den kranialen Workflow

Lassen Sie sich von uns über AVALANCHE® PLUS in der kranialen Chirurgie beraten.

Unser 32-Kanal-Neuromonitor liefert alle relevanten IONM-Modalitäten, wie EMG, MEP, SEP, Phasenumkehr, DCS, EEG, D-Welle, TOF, AEP und VEP

Umfassende Modalitäten

TWISTER® TC¹, der Hochstrom-Stimulator mit 12 Kanälen für die transkranielle Stimulation, bietet Single-Train-, Double-Train-, Single-Pulse- und Pre-Pulse-Stimulationsparadigmen

Fortschrittliche Stimulation

Farblich gekennzeichnete und formcodierte Anschlüsse erleichtern die Einrichtung der Hardware

Kodierung der Anschlüsse

AVALANCHE® PLUS ist mit unseren sterilen Neuromonitoring-Sonden der Klasse III kompatibel

Kompatibilität der Sonden

Verstärker mit integrierter Signalumwandlung und Hardware-Filtern ermöglichen eine optimale Signalqualität

Signalqualität

Schlankes Setup für einen organisierten OP-Saal

Neuromonitoring dient der Patientensicherheit, es kann allerdings auch die Komplexität im Operationssaal erhöhen. Aus diesem Grund haben wir die Kabelverbindungen auf ein Minimum reduziert, sodass für AVALANCHE® PLUS und TWISTER® TC jeweils nur eine Verbindung zum OP-Tisch erforderlich ist. AVALANCHE® PLUS wurde für eine bessere Übersichtlichkeit entwickelt, indem die Verstärker direkt an der OP-Tischschiene befestigt werden und so die Komponenten während des gesamten Eingriffs sicher an Ort und Stelle bleiben. Die dadurch besser organisierte OP-Umgebung hilft dem Operationsteam, sich auf das Wesentliche fokussieren zu können.

Anatomiegestützte Patientenvorbereitung

AVALANCHE® PLUS unterstützt die Vorbereitung der Patient:innen durch eine interaktive, anatomiegestützte Touchscreen-Schnittstelle. Sie können vordefinierte Vorlagen auswählen oder einzelne Muskelgruppen direkt in der Software zuweisen. Zielmuskeln, Hirnnerven sowie Stimulations- und Ableitstellen für sensorische Nervenbahnen sind detailliert dargestellt und bieten Ihnen eine klare Anleitung für die Elektrodenplatzierung. LED-Anzeigen am Verstärker markieren den richtigen Anschlusspunkt und unterstützen so einen genauen und effizienten Aufbau.

Optimierte Konfiguration und Kontrolle

Komplexe Stimulationsparameter werden übersichtlich visualisiert, wodurch – mithilfe intelligenter Standardwerte – eine effiziente Konfiguration vor Beginn der Überwachung unterstützt wird. Überwachen Sie den Elektrodenkontakt kontinuierlich mit unserem Ampelsystem, das sowohl in der Software als auch direkt am Verstärker angezeigt wird. Während des Eingriffs können die Stimulationsparameter und das Layout der Ansicht über schnell zugängliche Bedienelemente angepasst werden. So behalten Sie jederzeit den Überblick über alle Signale.

Unterstützte Berichterstellung und Dokumentation

AVALANCHE® PLUS unterstützt die strukturierte Dokumentation, indem chirurgische Berichte direkt während des Eingriffs vorbereiten werden können. Annotieren Sie vordefinierte chirurgische Ereignisse oder nehmen Sie Screenshots in einem einzigen Schritt auf. Nutzen Sie unsere integrierte HL7-Schnittstelle, um Patientendaten automatisch auszufüllen und den finalen Bericht in die Patientenakte zu exportieren.

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Nexstim nTMS

Mappen Sie die Gehirnareale für Motorik und Sprache vor der Operation mit nichtinvasiver Stimulation, um eine fundierte Planung und den Erhalt wichtiger Gehirnfunktionen zu unterstützen. 

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Fibertracking

Visualisieren Sie die patientenspezifischen Nervenbahnen der weißen Substanz, um die funktionelle Anatomie besser zu verstehen und fundierte Entscheidungen bei kranialen Eingriffen treffen zu können. 

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Screenshot: Cranial Navigation Application

Kraniale Navigation

Greifen Sie zur Unterstützung einer gezielten Navigation und sicheren Entscheidungsfindung in Echtzeit auf klinisch relevante Daten während der Operation zu.

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In mehreren Ländern kommerziell noch nicht erhältlich (CE-Zeichen verfügbar). Bitte kontaktieren Sie Ihre(n) Vertriebsansprechpartner:in.
Diese Aussagen der Ärzt:innen vertreten eine eigene Meinung und sind aus eigener Erfahrung entstanden. Sie sind möglicherweise nicht durch wissenschaftliche Evidenz oder unabhängige Forschung gestützt. Verifizierte Informationen über das Produkt erhalten Sie in der offiziellen Herstellerdokumentation oder in den klinischen Leitlinien.

Gehen Sie den nächsten Schritt im Bereich des integrierten Neuromonitoring

Erfahren Sie mehr über AVALANCHE® PLUS bei Langer Medical, einer Brainlab Company.

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