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成功案例 | 斯洛伐克科希策 East Slovakia Institute of Oncology更多患者,更少分次,同一团队:ExacTrac Dynamic 如何提高治疗量

通过引入 ExacTrac Dynamic,East Slovakia Institute of Oncology 顺利开展了针对头部、脊柱和前列腺的先进立体定向治疗,如 SRS 和 SBRT。六年间,他们成功地将每位患者的平均分次数减少了 25%,使同一支专业团队在不增加人员或工时的情况下,治疗患者数量增加了 39%。这不仅提高了效率,也扩大了对高精度治疗的可及性。

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现存挑战

随着癌症发病率上升和患者负荷增加,East Slovakia Institute of Oncology 需要开展立体定向放疗,以便在少数分次中实现高精度治疗,从而提高科室效率。医院也意识到全球放疗正朝超大分割方向发展的趋势。在 COVID-19 疫情期间,由于医院的接诊能力受到严重限制,患者就医也受到限制,采用这些高效方案变得更加关键。

基于这些挑战,East Slovakia Institute of Oncology 设定了三个主要目标。

解决方案

在 2020 年和 2022 年,该科室安装了两台 ExacTrac Dynamic 系统,在其 Elekta Versa HD 直线加速器上实现高精度影像引导放疗 (IGRT) 与表面引导放疗 (SGRT) 的结合,使其能够:

开展颅脑 SRS 和脊柱 SRS,并逐步过渡至超大分割前列腺 SBRT

采用无纹身工作流程,并缩短 CT 计划和患者摆位所需时间

提高患者摆位的精度和可重复性

在射束投照过程中改善运动管理

由于从 CBCT 改用 X 射线成像,显著降低成像相关的积分吸收剂量²

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应用成效*

最终,在人员数量和工作时长保持不变的情况下,实现了更高精度并缩短了治疗时间³。
年度总治疗分次保持稳定,而治疗患者数量增加。团队还能够在无需额外资源的情况下,将治疗扩展至更复杂的适应症,如颅脑、脊柱和前列腺。

每分次典型治疗时间(分钟)

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ExacTrac Dynamic 彻底改变了我们的前列腺癌治疗项目,使超大分割治疗成为大多数转诊接受根治性放疗患者的标准方案。这使得前列腺 SBRT 患者数量在一年内(2020 年对比 2021 年)增至近五倍,并在随后几年持续稳步增长,同时保持了卓越的精度和效率。¹

Pavol Dubinský, MD, PhD, Head of Radiation Oncology, East Slovakia Institute of Oncology (VOU), Košice, Slovakia
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斯洛伐克科希策 East Slovakia Institute of Oncology (VOU)

部门:放射肿瘤科

治疗设备:2 台 Elekta Versa HD 直线加速器

  • 直线加速器 1:自 2019 年起配备 ExacTrac,2020 年升级为 ExacTrac Dynamic

  • 直线加速器 2:自 2020 年起配备 ExacTrac,2022 年升级为 ExacTrac Dynamic

年手术量: 2,073 (2024)

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前列腺 SBRT 是最突出的适应症,目前约占每年前列腺根治性放疗病例总数的三分之二。2020 年至 2024 年间,患者治疗量增至近六倍,从 41 例增加到 239 例,每位患者仅需接受 5 个治疗分次。
因此,ExacTrac Dynamic 对实现向超大分割治疗的转型发挥了关键作用,并显著减少了每年的前列腺治疗分次数。

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  1. 临床医生所述观点仅代表其个人意见与经验,可能未经科学验证或同行评审研究。设备确切信息请参考制造商官方文件。

  2. Cheng et al., Evaluation of Imaging Dose From Different Image Guided Systems During Head and Neck Radiotherapy: A Phantom Study, Radiation Protection Dosimetry, Volume 175, Issue 3, July 2017, Pages 357–362, https://doi.org/10.1093/rpd/ncw357

  3. Dubinský P. et al. (2023). The Impact of Brainlab Technology Implementation on the Department Performance. Brainlab Novalis Circle 9th International Conference. https://www.novaliscircle.org/page/one-conference-2023; Dubinský, P. (2025). Hypofractionation and prostate SBRT - clinical evidence and the role of IGRT. Novalis Circle. https://www.novaliscircle.org/page/view-video?id=529

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