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Success Story | Instituto de oncología de Eslovaquia Este, Košice, EslovaquiaMás pacientes, menos fracciones, el mismo equipo: descubra cómo ExacTrac Dynamic incrementa la eficiencia

Con la introducción de ExacTrac Dynamic, el Instituto de Oncología de Eslovaquia Este empezó a ofrecer tratamientos estereotácticos avanzados como SRS y SBRT para cabeza, columna y próstata. En seis años, hemos logrado reducir el número de fracciones por paciente en un 25 %, lo que ha permitido tratar un 39 % más de pacientes sin aumentar el personal ni el número de horas. Este avance ha repercutido en un aumento de la eficiencia y del acceso a la atención clínica de alta precisión.

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Los desafíos

Debido al aumento de la incidencia de cánceres y, por consiguiente, del número de pacientes, el Instituto de Oncología de Eslovaquia Este decidió implementar la radioterapia estereotáctica para ofrecer tratamientos altamente precisos en pocas fracciones con el fin de aumentar la eficiencia del departamento. El hospital también deseaba adoptar la tendencia global y apostar por el ultrahipofraccionamiento. La implementación de estas eficientes metodologías adquirió más relevancia durante la pandemia del covid, ya que el hospital tuvo que afrontar limitaciones de capacidad y restricciones en el acceso a la atención clínica.

Para afrontar estos desafíos, el Instituto de Oncología de Eslovaquia Este definió los siguientes objetivos principales:

El método

En 2020 y 2022, el departamento instaló dos equipos ExacTrac Dynamic para radioterapia de alta precisión guiada por la imagen (IGRT) combinada con radioterapia guiada por superficie (SGRT) en sus aceleradores lineales Versa HD de Elekta, lo que les permitió:

Incorporar tratamientos de radiocirugía craneales y de columna e introducir gradualmente los tratamientos de SBRT ultrahipofraccionada de próstata

Realizar procedimientos sin tatuajes y reducir los tiempos de planificación en imágenes de TC y de la preparación de los pacientes

Alcanzar altos niveles de precisión y reproducibilidad del posicionamiento del paciente

Optimizar la gestión del movimiento durante la administración de la radiación

Reducir considerablemente la dosis total absorbida asociada a la adquisición de imágenes gracias al cambio de CBCT a imágenes de rayos X²

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El resultado*

El resultado final del proyecto fue una precisión más elevada y menos tiempo invertido manteniendo el número de personal y las horas de trabajo.³
Por consiguiente, el número total de fracciones anuales se mantuvo constante, pero aumentó el número de pacientes tratados. Además, el equipo pudo ampliar su oferta de tratamientos para incluir indicaciones más complejas, como craneales, columna y próstata sin incorporar recursos adicionales.

Tiempos de tratamiento típicos por fracción en minutos

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ExacTrac Dynamic ha transformado nuestro programa de tratamiento de cáncer de próstata; hemos establecido el ultrahipofraccionamiento como método estándar para la mayor parte de los pacientes derivados de radioterapia primaria. Como resultado, se quintuplicó en un año el número de pacientes de próstata tratados con SBRT en un año (de 2020 a 2021), que siguió creciendo gradualmente en los años siguientes, manteniéndose los niveles excepcionales de precisión y eficiencia.¹

Pavol Dubinský, MD, PhD, Head of Radiation Oncology, East Slovakia Institute of Oncology (VOU), Košice, Slovakia
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Instituto de Oncología de Eslovaquia Este (VOU), Košice, Eslovaquia

Departamento: Oncología radioterapéutica

Equipos de tratamiento 2 Versa HD de Elekta

  • Acelerador lineal 1: ExacTrac desde 2019, actualizado a ExacTrac Dynamic en 2020

  • Acelerador lineal 2: ExacTrac desde 2020, actualizado a ExacTrac Dynamic en 2022

Número de pacientes anuales: 2073 (2024)

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La indicación más destacada fue los tratamientos de SBRT de próstata, que representan en la actualidad dos tercios de los casos anuales de radioterapia primaria de próstata. Entre 2020 y 2024, el número de pacientes en el centro prácticamente se sextuplicó, aumentando desde 41 a 239 pacientes, cada uno se trató en solo cinco fracciones.
ExacTrac Dynamic fue un factor esencial para avanzar a tratamientos de ultrahipofraccionamiento y contribuyó a reducir considerablemente el número de sesiones anuales de tratamiento de próstata.

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  1. Las citas de profesionales de la salud representan su opinión personal y su experiencia. Es posible que dichas citas no estén avaladas por pruebas científicas o investigaciones revisadas por especialistas. Para obtener información verificada relativa al producto, consulte la documentación oficial del fabricante.

  2. Cheng et al., Evaluation of Imaging Dose From Different Image Guided Systems During Head and Neck Radiotherapy: A Phantom Study, Radiation Protection Dosimetry, Volume 175, Issue 3, July 2017, Pages 357–362, https://doi.org/10.1093/rpd/ncw357

  3. Dubinský P. et al. (2023). The Impact of Brainlab Technology Implementation on the Department Performance. 9.ª Conferencia Internacional de Brainlab Novalis Circle https://www.novaliscircle.org/page/one-conference-2023; Dubinský, P. (2025). Hypofractionation and prostate SBRT - clinical evidence and the role of IGRT. Novalis Circle. https://www.novaliscircle.org/page/view-video?id=529

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