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Success Story | East Slovakia Institute of Oncology, Košice, SlowakeiMehr Patient:innen, weniger Fraktionen, dasselbe Team: Wie ExacTrac Dynamic den Durchsatz steigert

Mit ExacTrac Dynamic gelang dem East Slovakia Institute of Oncology die nahtlose Einführung von fortschrittlichen stereotaktischen Behandlungsverfahren wie SRS und SBRT für Kopf, Wirbelsäule und Prostata. Innerhalb von sechs Jahren konnte das Institut die Zahl der Fraktionen pro Patient:in um 25 % senken, wodurch ein und dasselbe Team 39 % mehr Patient:innen behandeln kann – bei gleichem Personal- und Stundeneinsatz. Dies steigert nicht nur die Effizienz, sondern erweitert auch den Zugang zu hochpräziser medizinischer Versorgung.

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Die Herausforderungen

Angesichts der steigenden Zahl an Krebserkrankungen und einem wachsenden Patientenaufkommen fand das East Slovakia Institute of Oncology in stereotaktischer Strahlentherapie einen Weg, um hochpräzise Behandlungen in wenigen Fraktionen zu ermöglichen und damit die Effizienz innerhalb der Abteilung zu steigern. Das Krankenhaus erkannte zudem den weltweiten Trend zur Ultra-Hypofraktionierung. Die Einführung dieser effizienten Behandlungsmethoden gewann während der COVID-19-Pandemie zusätzlich an Bedeutung, da das Krankenhaus mit erheblichen Kapazitätsengpässen und einem eingeschränkten Zugang zu medizinischer Versorgung zu kämpfen hatte.

Angesichts dieser Herausforderungen verfolgte das East Slovakia Institute of Oncology drei Hauptziele:

Der Ansatz

2020 und 2022 installierte die Abteilung zwei ExacTrac Dynamic-Systeme für die hochpräzise bildgestützte Strahlentherapie (IGRT) in Kombination mit der oberflächengeführten Strahlentherapie (SGRT) an ihren Elekta Versa HD-Linearbeschleunigern. Dies eröffnete ihr folgende Möglichkeiten:

Einführung der kranialen und spinalen SRS und schrittweiser Übergang zur ultra-hypofraktionierten Prostata-SBRT

Durchführung von markerlosen Workflows und Verkürzung der Zeit für die CT-Planung und die Patientenpositionierung

Höhere Präzision und Reproduzierbarkeit bei der Patientenpositionierung

Bessere Bewegungskontrolle während der Dosisapplikation

Deutliche Reduzierung der Integraldosis bei der Bildgebung durch den Wechsel von CBCT zur Röntgenbildgebung²

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Das Ergebnis*

Das Endergebnis war mehr Präzision und ein geringerer Zeitaufwand bei gleichbleibender Personalstärke und Arbeitszeit.³
Auch die jährliche Zahl der Fraktionen blieb stabil, während die Zahl der behandelten Patient:innen stieg. Das Team konnte sein Behandlungsangebot zudem ohne zusätzliche Ressourcen auf komplexere Indikationen wie kraniale SRS, spinale SBRT und Prostata-SBRT ausweiten.

Typische Behandlungsdauer pro Fraktion in Minuten

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ExacTrac Dynamic hat unser Prostatakrebs-Programm grundlegend verändert: Die Ultra-Hypofraktionierung gilt inzwischen als Standard für die meisten Patient:innen, die zur primären Strahlentherapie überwiesen werden. Innerhalb eines Jahres (von 2020 auf 2021) hat sich die Zahl der Prostata-Patienten, die mit SBRT behandelt wurden, verfünffacht. In den Folgejahren stieg sie schrittweise an, bei gleichbleibend hoher Präzision und Effizienz.¹

Pavol Dubinský, MD, PhD, Head of Radiation Oncology, East Slovakia Institute of Oncology (VOU), Košice, Slovakia
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East Slovakia Institute of Oncology (VOU), Košice, Slowakei

Abteilung: Radioonkologie

Behandlungsgeräte: 2x Elekta Versa HD

  • Linearbeschleuniger 1: ExacTrac seit 2019; 2020 auf ExacTrac Dynamic aktualisiert

  • Linearbeschleuniger 2: ExacTrac seit 2020; 2022 auf ExacTrac Dynamic aktualisiert

Patient:innen pro Jahr: 2073 (2024)

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Die herausragendste Indikation war die Prostata-SBRT, die derzeit zwei Drittel aller jährlichen Fälle von primärer Strahlentherapie bei Prostatakrebs ausmacht. Zwischen 2020 und 2024 hat sich der Patientendurchsatz nahezu versechsfacht: Die Zahl der Patienten stieg von 41 auf 239 – wobei jeder Patient in nur fünf Fraktionen behandelt wurde.
ExacTrac Dynamic war somit entscheidend dafür, den Übergang zur Ultra-Hypofraktionierung zu ermöglichen und die Anzahl der jährlichen Prostata-Behandlungen erheblich zu reduzieren.

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  1. Diese Aussagen der Ärzt:innen vertreten eine eigene Meinung und sind aus eigener Erfahrung entstanden. Diese Aussagen sind möglicherweise nicht durch wissenschaftliche Evidenz oder unabhängige Forschung gestützt. Verifizierte Informationen über das Produkt erhalten Sie in der offiziellen Dokumentation des Herstellers.

  2. Cheng et al., Evaluation of Imaging Dose From Different Image Guided Systems During Head and Neck Radiotherapy: A Phantom Study, Radiation Protection Dosimetry, Band 175, 3. Ausgabe, Juli 2017, S. 357–362, https://doi.org/10.1093/rpd/ncw357

  3. Dubinský P. et al. (2023). The Impact of Brainlab Technology Implementation on the Department Performance. Brainlab Novalis Circle, 9. Internationale Konferenz. https://www.novaliscircle.org/page/one-conference-2023; Dubinský, P. (2025). Hypofractionation and prostate SBRT – clinical evidence and the role of IGRT. Novalis Circle. https://www.novaliscircle.org/page/view-video?id=529

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